Обратитесь к адвокату прямо сейчас
Как к вам обращаться
Телефон *
Сообщение *

Обжалование отказов в медстраховой выплате

Дела по отказам в медстраховой выплате часто встречаются в судебной практике адвокатов юридической компании «Стандарт правовых решений». Страховщики охотно продают полисы ДМС (добровольного медицинского страхования), но прибегают к различным уловкам, чтобы занизить возмещение при наступлении страхового случая или не выплачивать его совсем.

Наши юристы успешно добиваются обжалования незаконных, необоснованных решений страховщиков. На первой консультации специалист компании бесплатно проведёт анализ проблемы и предложит вам пути её решения.

Важно! Прежде, чем заключить договор со страховой компанией на обслуживание по полису ДМС, следует досконально изучить документ. Если нужная медицинская услуга в нём не предусмотрена, то получить её будет возможно только по полису обязательного страхования (ОМС), либо оплатив самостоятельно.

Законные причины отказов по ДМС

Их немного и все они прописаны в договоре. Среди таких причин:

  • ВИЧ, онкология и другие смертельно опасные болезни;
  • Психические заболевания;
  • Врождённые патологии;
  • Пластические операции;
  • Заболевания, увечья и травмы, возникшие вследствие обстоятельств непреодолимой силы, противоправных действий страхователя, суицидальных попыток страхователя и т.д.;
  • Эндопротезирование;
  • Стоматологическое протезирование, имплантация зубов;
  • Ряд других заболеваний и платных медицинских услуг.

Оспаривание отказов и занижений по ДМС

Если наступившее заболевание или несчастный случай, произошедший с человеком, не входят в перечисленные выше, то страхователь вправе рассчитывать на получение выплаты, и страховые компании не имеют права ему отказать.

Чаще всего уловки для отказов кроются в договоре. Некоторые страховщики включают в них пункты, противоречащие российскому законодательству, или сформулированные неоднозначно. В этих случаях суд на рассмотрении дела практически всегда решает вопрос в пользу потребителя.

Наши преимущества

«Стандарт правовых решений» пользуется заслуженным уважением клиентов благодаря:

  • Высокому профессиональному уровню адвокатов;
  • Строгому соблюдению конфиденциальности информации, полученной от клиента;
  • Доступным ценам на услуги.

У вас возник спор со страховщиком? Вы не можете получить выплату по ДМС? Обратитесь в «Стандарт правовых решений», мы сможем вам помочь.

Все способы связи с нашими специалистами размещены на официальном сайте компании.

Цены на юридические услуги по обжалованию отказов в медстраховой выплате

Устная юридическая консультация

Бесплатно

Письменная юридическая консультация

от 900 р.

Подготовка и составление правовых документов (заявления, претензии, договора, акты, доверенности, протоколы, соглашения, расписки)

от 2700 р.

Исковое заявление

от 4500 р.

Апелляционная жалоба

от 4500 р.

Сопровождение сделок

от 13500 р.

Составление судебных документов: заявления, ходатайства, запросы

от 1800 р.

Судебные отзывы, возражения

от 4600 р.

Составление судебных документов: заявления, ходатайства, запросы от 1500 р.